การมาถึงของทารกแรกเกิดถือเป็นโอกาสสำคัญที่เต็มไปด้วยความสุขและความคาดหวัง วันแรกที่ทารกอยู่ในโรงพยาบาลถือเป็นวันสำคัญซึ่งต้องได้รับการตรวจสุขภาพหลายอย่างเพื่อให้มั่นใจว่าทารกจะเริ่มต้นชีวิตได้อย่างแข็งแรง การตรวจคัดกรองและการประเมินเบื้องต้นเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อระบุปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อให้สามารถดูแลและป้องกันได้ทันท่วงที การทำความเข้าใจการตรวจเหล่านี้จะช่วยให้พ่อแม่รู้สึกพร้อมและมั่นใจมากขึ้นในช่วงเวลาพิเศษนี้
การตรวจสุขภาพทารกแรกเกิดที่จำเป็น
ทันทีหลังคลอด ทารกแรกเกิดจะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายหลายครั้งเพื่อประเมินสุขภาพโดยรวมและความเป็นอยู่ที่ดี การตรวจร่างกายเหล่านี้ดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ รวมถึงพยาบาลและกุมารแพทย์ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในการระบุปัญหาเร่งด่วนที่อาจเกิดขึ้น
- คะแนนอัปการ์:การประเมินครั้งแรกๆ จะทำโดยดูจากลักษณะภายนอกของทารก ชีพจร ท่าทาง การเคลื่อนไหว และการหายใจ โดยทั่วไปจะประเมินคะแนนอัปการ์ 1 นาทีและ 5 นาทีหลังคลอด
- การตรวจร่างกาย:การตรวจร่างกายอย่างละเอียดจะดำเนินการเพื่อตรวจหาความผิดปกติที่มองเห็นได้หรือปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น ซึ่งรวมถึงการประเมินศีรษะ ตา หู จมูก ปาก หัวใจ ปอด ช่องท้อง และส่วนปลายแขนขาของทารก
- การประเมินอายุครรภ์:การประเมินนี้จะกำหนดอายุครรภ์ของทารก ซึ่งช่วยระบุความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับภาวะคลอดก่อนกำหนดหรือหลังครบกำหนด
👁️การตรวจตา
การตรวจตาเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจหาภาวะผิดปกติทางตาแต่กำเนิดที่อาจส่งผลต่อการมองเห็นของทารก การตรวจพบและแก้ไขแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันความบกพร่องทางสายตาในระยะยาวได้
- การทดสอบรีเฟล็กซ์สีแดง:การทดสอบนี้ตรวจหาความผิดปกติในจอประสาทตาและเลนส์ของตา รีเฟล็กซ์สีแดงที่ผิดปกติอาจบ่งบอกถึงภาวะต่างๆ เช่น ต้อกระจกหรือมะเร็งจอประสาทตา
- การตรวจตาภายนอก:แพทย์จะตรวจตาของทารกเพื่อดูว่ามีความผิดปกติทางโครงสร้างหรือไม่ เช่น เปลือกตาตกหรือขนาดของรูม่านตาไม่เท่ากัน
❤️การตรวจหัวใจและหลอดเลือด
การตรวจหัวใจและหลอดเลือดจะดำเนินการเพื่อประเมินสุขภาพหัวใจของทารกและตรวจหาความผิดปกติแต่กำเนิดของหัวใจ การตรวจพบและจัดการภาวะหัวใจในระยะเริ่มต้นมีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อให้มั่นใจว่าจะได้ผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีที่สุด
- การตรวจฟังเสียงหัวใจ:การฟังเสียงหัวใจของทารกด้วยหูฟังเพื่อตรวจจับเสียงที่ผิดปกติหรือเสียงหัวใจผิดปกติ
- การตรวจออกซิเจนในเลือด:การวัดระดับออกซิเจนในเลือดของทารกเพื่อคัดกรองภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดที่ร้ายแรง
👂การตรวจคัดกรองการได้ยิน
การตรวจคัดกรองการได้ยินเป็นสิ่งสำคัญในการระบุภาวะสูญเสียการได้ยินในทารกแรกเกิด การตรวจพบและการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยป้องกันความล่าช้าในการพัฒนาที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางการได้ยินได้
- การปล่อยเสียงหู (OAE):การทดสอบนี้วัดการตอบสนองของหูชั้นในต่อเสียง
- การตอบสนองทางการได้ยินของก้านสมอง (ABR):การทดสอบนี้วัดการตอบสนองของสมองต่อเสียง
🩸การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด
การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดเป็นการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรม การเผาผลาญ และฮอร์โมนบางชนิด การตรวจพบและรักษาภาวะเหล่านี้แต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงและความล่าช้าของพัฒนาการได้
- การทดสอบสะกิดส้นเท้า:จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดจากส้นเท้าของทารกจำนวนเล็กน้อยเพื่อทดสอบความผิดปกติต่างๆ รวมถึง ฟีนิลคีโตนูเรีย (PKU) ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยแต่กำเนิด และโรคเม็ดเลือดรูปเคียว
🚼รายละเอียดการประเมินร่างกาย
การประเมินร่างกายเป็นการประเมินร่างกายของทารกแรกเกิดอย่างครอบคลุม ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจร่างกายต่างๆ อย่างละเอียดถี่ถ้วนเพื่อให้แน่ใจว่าพัฒนาการและการทำงานเป็นไปอย่างเหมาะสม โดยทั่วไปการประเมินนี้จะดำเนินการภายใน 24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด
ศีรษะและคอ
แพทย์จะตรวจดูรูปร่าง ขนาด และสัญญาณของการบาดเจ็บจากกระบวนการคลอด โดยจะคลำกระหม่อมหรือจุดอ่อนเพื่อประเมินปริมาณน้ำในร่างกายและความดันภายในกะโหลกศีรษะ ตรวจการเคลื่อนไหวของคอและก้อนเนื้อที่คอ
หน้าอกและปอด
แพทย์จะสังเกตความสมมาตรของทรวงอกและความพยายามในการหายใจ โดยจะฟังเสียงปอดเพื่อประเมินเสียงหายใจและระบุสัญญาณของภาวะหายใจลำบาก นอกจากนี้ ยังจะติดตามอัตราการหายใจด้วย
ช่องท้อง
คลำช่องท้องเพื่อประเมินก้อนเนื้อหรืออวัยวะโต (อวัยวะโต) ตรวจสายสะดือเพื่อดูว่ามีการติดเชื้อหรือมีเลือดออกหรือไม่ ฟังเสียงลำไส้เพื่อให้แน่ใจว่าระบบทางเดินอาหารทำงานปกติ
อวัยวะเพศและทวารหนัก
อวัยวะเพศจะได้รับการตรวจดูโครงสร้างและพัฒนาการปกติ ในผู้ชาย จะมีการคลำอัณฑะเพื่อให้แน่ใจว่าอัณฑะเคลื่อนลงสู่ถุงอัณฑะแล้ว ตรวจดูรูทวารหนักว่าเปิดออกได้หรือไม่
ส่วนปลาย
ตรวจดูส่วนปลายแขนและขาเพื่อดูความสมมาตร ขอบเขตการเคลื่อนไหว และสัญญาณของความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น เท้าปุก ตรวจดูสะโพกเพื่อดูความเสถียรเพื่อตัดประเด็นเรื่องภาวะเจริญผิดปกติของสะโพก (DDH)
การประเมินระบบประสาท
การประเมินระบบประสาทจะประเมินปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิด โทนของกล้ามเนื้อ และการตอบสนอง ปฏิกิริยาตอบสนองทั่วไปที่ได้รับการประเมิน ได้แก่ ปฏิกิริยาโมโร (ปฏิกิริยาตกใจ) ปฏิกิริยาคว้า และปฏิกิริยาค้นหา
💉การฉีดวิตามินเค
โดยทั่วไปทารกแรกเกิดจะได้รับการฉีดวิตามินเคในช่วงสั้นๆ หลังคลอดเพื่อป้องกันเลือดออกจากการขาดวิตามินเค (VKDB) วิตามินเคมีความจำเป็นต่อการแข็งตัวของเลือด และทารกแรกเกิดจะมีวิตามินชนิดนี้ในระดับต่ำ
🧼การอาบน้ำและการดูแลสายสะดือ
โดยปกติแล้วการอาบน้ำครั้งแรกจะต้องเลื่อนออกไปอย่างน้อย 24 ชั่วโมง เพื่อให้ผิวหนังของทารกปรับตัวและป้องกันภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ การดูแลสายสะดือต้องรักษาความสะอาดและแห้งของตอสายสะดือเพื่อป้องกันการติดเชื้อ โดยปกติแล้วสายสะดือจะหลุดออกภายใน 1 ถึง 3 สัปดาห์
🤱การให้อาหารและการสร้างสายสัมพันธ์
การส่งเสริมให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือนมผสมตั้งแต่เนิ่นๆ และบ่อยครั้งถือเป็นสิ่งสำคัญในการสร้างรูปแบบการให้นมที่ดีและส่งเสริมความผูกพันระหว่างแม่และลูก ผู้ให้บริการด้านการแพทย์สามารถให้คำแนะนำและการสนับสนุนเกี่ยวกับเทคนิคการให้นมได้
❓คำถามที่พบบ่อย (FAQs)
เหตุใดการตรวจสุขภาพเหล่านี้จึงสำคัญสำหรับทารกแรกเกิด?
การตรวจร่างกายเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการตรวจพบปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เนิ่นๆ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้สามารถดำเนินการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวได้อย่างเหมาะสม ซึ่งจะช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพให้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวได้
คะแนน Apgar คืออะไรและวัดอะไร?
คะแนนอัปการ์เป็นการประเมินอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับสภาพโดยรวมของทารกแรกเกิดในเวลา 1 นาทีและ 5 นาทีหลังคลอด โดยจะประเมินจากปัจจัย 5 ประการ ได้แก่ รูปร่าง หน้าตา ชีพจร หน้าตาบูดบึ้ง กิจกรรม และการหายใจ โดยแต่ละปัจจัยจะมีคะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 2 โดยคะแนนรวม 7 คะแนนขึ้นไปโดยทั่วไปจะบ่งชี้ถึงสุขภาพที่ดี
การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดจะมองหาอะไร?
การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด ซึ่งมักทำโดยการเจาะส้นเท้า จะคัดกรองกลุ่มอาการผิดปกติทางพันธุกรรม ระบบเผาผลาญ และฮอร์โมน โรคทั่วไปที่คัดกรองได้ ได้แก่ ฟีนิลคีโตนูเรีย (PKU) ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อยแต่กำเนิด โรคเม็ดเลือดรูปเคียว และโรคซีสต์ไฟบรซิส โรคเฉพาะที่คัดกรองได้จะแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐหรือภูมิภาค
เด็กแรกเกิดจำเป็นต้องฉีดวิตามินเคหรือไม่?
ใช่ การฉีดวิตามินเคแนะนำอย่างยิ่งสำหรับทารกแรกเกิด ทารกแรกเกิดมีวิตามินเคในระดับต่ำ ซึ่งจำเป็นต่อการแข็งตัวของเลือด การฉีดนี้ช่วยป้องกันภาวะเลือดออกจากการขาดวิตามินเค (VKDB) ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่อาจทำให้มีเลือดออกในสมองและอวัยวะอื่นๆ ได้
สายสะดือจะหลุดเมื่อไหร่?
โดยทั่วไป ตอสะดือจะหลุดออกภายใน 1 ถึง 3 สัปดาห์หลังคลอด สิ่งสำคัญคือต้องรักษาบริเวณสะดือให้สะอาดและแห้งเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ปรึกษาผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของการติดเชื้อ เช่น รอยแดง อาการบวม หรือมีของเหลวไหลออกมา
ฉันควรทำอย่างไรหากกังวลเกี่ยวกับสุขภาพลูกน้อย?
หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับสุขภาพของทารก สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อกุมารแพทย์หรือผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันที พวกเขาสามารถให้คำแนะนำ ประเมินอาการของทารก และแนะนำการรักษาหรือการแทรกแซงที่เหมาะสม
